不登校支援の手引き

「不登校」という現象は，子どもの表れの多様化と，その変化に柔軟に対応できない教育システム，家庭の支持機能の低下などを背景にして，近年さらに複雑になっている。 不登校の診たてに操作的診断（ICD, DSM）が役に立つことは稀であり，支援についても，有用なガイドラインやアルゴリズムが存在しているとは言い難い状況にある。したがって，個々のケースを適切に診たて，支援していく際には，治療者がこれまで培ってきた臨床力が問われることになる。筆者は，「先人の教えや自らの経験を積み重ねて，『常識的な診たてや支援方法』を身につけ，それを骨格にしながら，個々のケースは『応用問題』として柔軟に対応していくことを心掛けている」と述べている。 本書は，児童精神科臨床を主なフィールドとし，子どもの支援を実践してきた筆者が，自身の臨床経験をベースに，子どもや保護者への具体的な言葉のかけ方などをふんだんに盛り込んだ，不登校支援の集大成とも言える一冊である。医療現場のみならず，相談機関や学校など，さまざまな場で不登校の子どもたちを支援する方たちの役に立ってくれるであろう。 付章として，児童精神科臨床における初回面接の要点がまとめられている。言うまでもなく，初回面接は，その後の治療の展開を大きく左右する極めて重要なセッションである。多くの臨床家に参考にしていただきたい。