慢性便秘症診療ガイドライン2017

日本消化器病学会関連研究会「慢性便秘の診断・治療研究会」編集によるガイドライン．便秘は有病率が高く，ありふれた症状の一つといえるが，その診断は客観的な評価が難しく，治療に対する患者の満足度も低い疾患である．一方，治療法として，生活習慣改善，下剤，漢方薬，外科治療のほか，近年新薬も登場し選択肢が広がりつつある．本ガイドラインは「第1章．定義・分類・診断基準」，「第2章．疫学」，「第3章．病態生理」，「第4章．診断」，「第5章．治療」で構成され，第5章ではCQ形式で臨床上の疑問を解説する． 【内容目次】 第1章　定義・分類・診断基準 　1．便秘の定義 　2．慢性便秘（症）の分類 　3．慢性便秘症の診断基準 第2章　疫学 　1．有病率 　2．発生のリスク 　3．QOL 　4．心理的異常 　5．長期予後 第3章　病態生理 　1．慢性便秘の病態生理学〜小腸運動〜 　2．慢性便秘の病態生理学〜大腸運動〜 　3．慢性便秘の病態生理学〜直腸肛門運動（運動，知覚，反射）〜 　4．慢性便秘症を起こす基礎疾患 　5．慢性便秘症への加齢による影響 　6．慢性便秘症を起こす薬剤 　7．アントラキノン誘導体と大腸（偽）メラノーシス・大腸運動異常 　8．慢性便秘症と心理的異常の関係 第4章　診断 　1．問診票 　2．身体診察 　3．通常検査 　4．専門的機能検査 第5章　治療 　前文 　CQ5-01　慢性便秘症に生活習慣の改善は有効か？ 　CQ5-02　慢性便秘症にプロバイオティクスは有効か？ 　CQ5-03　慢性便秘症に膨張性下剤は有効か？ 　CQ5-04　慢性便秘症に浸透圧性下剤は有効か？ 　CQ5-05　慢性便秘症に刺激性下剤は有効か？ 　CQ5-06　慢性便秘症に上皮機能変容薬は有効か？ 　CQ5-07　慢性便秘症に消化管運動賦活薬は有効か？ 　CQ5-08　慢性便秘症に漢方薬は有効か？ 　CQ5-09　慢性便秘症に浣腸，坐剤，摘便，逆行性洗腸法は有効か？ 　CQ5-10　慢性便秘症にバイオフィードバック療法は有効か？ 　CQ5-11　慢性便秘症に精神・心理療法は有効か？ 　CQ5-12　慢性便秘症に順行性洗腸法（antegrade continence enema：ACE）は有効か？ 　CQ5-13　大腸通過遅延型便秘に大腸切除術は有効か？ 　CQ5-14　便排出障害に外科的治療は有効か？ 索引