アキレス腱断裂診療ガイドライン2019（改訂第2版）

代表的なスポーツ外傷であるアキレス腱断裂に関し，新しいガイドライン作成指針のアウトカム評価を参照して改訂．新たに集積されたエビデンスを踏まえ，保存的治療や低侵襲手術，再発率を含む予後や予防法を中心に，最近の知見をまとめた．日本の医療事情に即して診断・治療の指針を示す一冊． 【内容目次】 前文 第1章　疫学 　Clinical Question1　アキレス腱断裂の発生数はどのくらいか．また，発生数に経年的変化があるか 　Clinical Question2　アキレス腱断裂受傷の好発年齢はどのくらいのか．また，性差，左右差，季節性はあるか 　Clinical Question3　アキレス腱断裂はスポーツ活動中の受傷が多いのか．また，どのようなスポーツで多く受傷するのか 第2章　病因・病態 　Clinical Question1　アキレス腱断裂の予測因子，危険因子はあるか 　Clinical Question2　アキレス腱断裂の発生には，基盤に必ず腱の変性が存在するか 　Clinical Question3　アキレス腱断裂を誘発する可能性のある薬物はあるか 第3章　診断 　Clinical Question1　医療面接（問診・病歴）だけでアキレス腱断裂の診断は可能か 　Clinical Question2　アキレス腱断裂の診断において特徴的な臨床所見はあるか 　Clinical Question3　アキレス腱断裂の診断で単純X線検査の有用性はあるか 　Clinical Question4　アキレス腱断裂の診断で超音波検査の有用性はあるか 　Clinical Question5　アキレス腱断裂の診断でMRIの有用性はあるか 　Clinical Question6　アキレス腱断裂と鑑別すべき疾患はあるか．また，その鑑別点は何か 第4章　治療 　Clinical Question1　保存療法は手術療法に比較して再断裂率が高いか 　Clinical Question2　保存療法（キャスト・装具）は有用か 　Clinical Question3　保存療法において早期運動療法（荷重，可動域訓練）は有用か 　Clinical Question4　経皮的縫合術は有用か 　Clinical Question5　直視下手術において端々縫合術は有用か 　Clinical Question6　直視下手術において初期強度を考慮した縫合術は有用か 　Clinical Question7　直視下手術において補強術の追加は有用か 　Clinical Question8　手術療法後の早期運動療法は有用か 　Clinical Question9　新しい治療方法としてplatelet-rich plasma（PRP）療法は有用か 第5章　予後・予防・合併症 　Clinical Question1　アキレス腱断裂治療法により再断裂に差があるか 　Clinical Question2　経皮的縫合術と直視下手術において感染率に差があるか 　Clinical Question3　アキレス腱断裂治療後に患側の機能低下は残るか 　Clinical Question4　治療法により仕事やスポーツ復帰時期に差はあるか 　Clinical Question5　アキレス腱皮下断裂を予防する方法はあるか 　Clinical Question6　アキレス腱断裂において治療法の選択（手術療法と保存療法）により深部静脈血栓症の発生頻度は異なるのか 　Clinical Question7　アキレス腱断裂の治療中に生じる深部静脈血栓症の有効な予防法はあるか 索引