2018年改定対応記載例で学ぶ居宅介護支援経過〜書くべきこと・書いてはいけないこと〜

ケアマネジャーが業務上作成すべき多数の書類のうち、記述の観点があいまいな「居宅介護支援経過（第5表）」について、相談支援業務（ケアマネジメント）と法的根拠（コンプライアンス）の両面から書類の記載事項について分かりやすく解説。 ■新人もベテランも基礎職種や経験年数にかかわらず悩まされる「支援経過の書き方」--。初歩的な疑問から実際の実例における疑問を解説！ ■受付・契約から終結、加算算定…あらゆる局面に活きてくる支援経過の“書き方”“活かし方”“残し方”を根拠に基づきながら詳細に解説！ ■事例を題材にクイズ形式で解説。「自分ならどう記録するか」という視点で読み進めることで、理解が深まる！ ■日常業務の点検、新人職員へのルール説明、事業所内での共有、実地指導対策に最適な一冊！ 第1章　支援経過の書き方　●記載に必要な基礎知識 第1節　支援経過を記載する目的 第2節　支援経過の機能 　column　法定代理受領方式 第3節　支援経過を活用するケアマネジメントの局面 第4節　支援経過の記載要領 第5節　支援経過記載時のルール 第6節　支援経過の質と介護支援専門員の質 　column　不適切な記載例とその修正例 第2章　支援経過記載の活かし方　●運営編 第1節　受付・契約 　column　公正中立なケアマネジメントの確保（契約時の説明等） 第2節　課題分析（アセスメント） 第3節　ケアプラン原案の作成 　column　公正中立なケアマネジメントの確保 〜利用者によるサービス選択〜 第4節　サービス担当者会議 　column　「やむを得ない理由」と認められなかった例 第5節　ケアプランの実行 column　個別サービス計画書の提出依頼を第4表に記載する場合の例 第6節　モニタリング 第7節　再アセスメント（「軽微な変更」を含む） 第8節　終結 　column　法律と法令、法令と条例の関係を理解しよう 第3章　支援経過記載の残し方　●報酬請求編 第1節　居宅介護支援における加算算定の必要性 column　体制加算 第2節　初回加算 第3節　入院時情報連携加算 第4節　退院・退所加算 第5節　【看護】小規模多機能型居宅介護事業所連携加算 第6節　緊急時等居宅カンファレンス加算 　column　医療連携に関する加算 第7節　ターミナルマネジメント加算 　column　ターミナルケアマネジメント加算　 算定時の重要事項説明書の記載例 支援経過相談室　こんなときどう書く？　それはなぜ？ 　column　「物理的な理由」、「やむを得ない理由」「特段の事情」 　column　同意欄の工夫